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Antibiotikaverordnungen bei unkomplizierten Harnwegsinfektionen im hausärztlichen und gynäkologischen Setting in Sachsen
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Published: | September 27, 2021 |
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Hintergrund: Unkomplizierte Harnwegsinfektionen (HWI) gehören zu den häufigsten bakteriellen Infektionen im primärärztlichen Setting. Sie sind mit einer hohen Verordnungsrate von Antibiotika (AB) assoziiert. Dabei werden auch Substanzen verordnet, die nicht den Leitlinienempfehlungen entsprechen. Der AB-Verbrauch in der Bevölkerung beeinflusst AB-Resistenzen, welche regional verschieden sein können [1], [2]. Der rationale Einsatz von AB ist wichtig, um der Entwicklung und Verbreitung von AB-Resistenzen entgegenzuwirken [3].
Zielstellung: Ziel ist die Beschreibung des AB-Verordnungsverhaltens bei unkomplizierter HWI in Sachsen im ambulanten hausärztlichen und gynäkologischen Setting.
Methodik: Im Rahmen einer Beobachtungsstudie (2/2020–5/2021) sollen 500 volljährige Patientinnen mit einem unkomplizierten HWI eingeschlossen werden. Neben einer mikrobiologischen Diagnostik, werden das AB-Verordnungsverhalten und die Verordnungsmotivation der behandelnden Ärzte mittels Fragebögen und einer Patientenaktenanalyse erfasst. Es folgt eine deskriptive und inferenzstatistische Analyse der Primär- und Sekundärdaten.
Ergebnisse: Erste Ergebnisse (Hausärzte: n=31, Gynäkologen: n=25) deuten darauf hin, dass das AB-Verordnungsverhalten zwischen Hausärzten und Gynäkologen bei Patienten mit unkomplizierter HWI sich unterscheidet: höhere Wahrscheinlichkeit auf eine AB-Verordnung bei Hausärzten, häufigere Verordnung von AB der 2. Wahl. Zudem werden häufige Gründe für AB-Verordnungen (u.a. der geäußerte Patientenwunsch) sowie Einflüsse der SARS-COV2 Pandemie auf das AB-Verordnungsverhalten analysiert. Zum Kongresszeitpunkt werden die Ergebnisse der vollständigen Datenauswertung präsentiert.
Fazit: Das Wissen über die regionalen AB-Verordnungen und das Verordnungsverhalten bei unkompliziertem HWI wird benötigt, um Empfehlungen für regionale Bedarfe anzupassen und somit die Patientensicherheit zu fördern.
Literatur
- 1.
- Wagenlehner FME, Naber KG. Verschreibungsverhalten bei Harnwegsinfekten. Dtsch Arztebl International. 2012;109(50):876-7.
- 2.
- Klingeberg A, Noll I, Willrich N, Feig M, Emrich D, Zill E, Krenz-Weinreich A, Kalka-Moll W, Oberdorfer K, Schmiemann G, Eckmanns T. Antibiotic-Resistant E. coli in Uncomplicated Community-Acquired Urinary Tract Infection. Dtsch Arztebl Int. 2018 Jul;115(29-30):494-500. DOI: 10.3238/arztebl.2018.0494
- 3.
- Robert-Koch-Institiut. Rationaler Antibiotikaeinsatz im ambulanten Sektor – Ergebnisbericht. Berlin; 2019.