Fernmetastasierte neuroendokrine Tumoren des Pankreas: Ansprechen auf Radiopeptidtherapie mit ¹⁷⁷Lu-DOTA-Octreotat

Abstract

Neuroendokrine Tumoren des Pankreas sind eine klinisch seltene Tumorentität mit einer jährlichen Inzidenz von < 1 pro 100.000. Bei Diagnosestellung können 60-80 % der P-NET metastasiert sein. Die Therapie von lokal fortgeschrittenen und/oder metastasierten P-NET ist multimodal. Bis vor wenigen Jahren gab es für die Behandlung von fortgeschrittenen P-NET nur limitierte Therapiemöglichkeiten. Eine Chemotherapie ist mit erheblicher Toxizität und nur limitiertem Erfolg verbunden. Diese Promotionsarbeit beschäftigt sich mit der Evaluation der Peptid Radiorezeptortherapie mit 177Lutetium-Octreotat bei Patienten mit fortgeschrittenen pankreatischen neuroendokrinen Tumoren im metastasierten Stadium (Stadium IV). als Alternative bzw. Ergänzung zu etablierten, in den Leitlinien empfohlenen systemischen oder lokoregionalen Therapiemodalitäten, welche einen limitierten Effekt mit breitem Nebenwirkungsprofil haben. Die Hauptfrage, die wir durch diese Arbeit beantworten wollten, war, ob die Therapie mit 177Lutetium-Octreotat eine sichere und effektive Therapiemodalität für Patienten mit pankreatischen neuroendokrinen Tumoren im Stadium IV darstellt. Zusätzlich wollten wir die patienten- oder tumorspezifischen Faktoren identifizieren, welche zu einem besseren Ansprechen auf die Therapie beitragen, damit eine bessere Selektion der Peptid Radiorezeptortherapie-Kandidaten in der Zukunft erfolgen kann.