Dokument: Fasersysteme der Metakarpophalangealregion
| Titel: | Fasersysteme der Metakarpophalangealregion | |||||||
| URL für Lesezeichen: | https://docserv.uni-duesseldorf.de/servlets/DocumentServlet?id=58465 | |||||||
| URN (NBN): | urn:nbn:de:hbz:061-20220124-105337-8 | |||||||
| Kollektion: | Dissertationen | |||||||
| Sprache: | Deutsch | |||||||
| Dokumententyp: | Wissenschaftliche Abschlussarbeiten » Dissertation | |||||||
| Medientyp: | Text | |||||||
| Autor: | Pinto Perez, Cynthia Carolina [Autor] | |||||||
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| Beitragende: | Prof. Dr. Timm J. Filler [Gutachter] Prof. Dr. Windolf, Joachim [Gutachter] | |||||||
| Dewey Dezimal-Klassifikation: | 600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften » 610 Medizin und Gesundheit | |||||||
| Beschreibungen: | Einleitung:
Die Metakarpophalangealregion (MCP-Region) befindet sich am Übergang zwischen Handfläche und Fingern und beinhaltet Muskeln, Sehnen und Gefäß-Nerven-Straßen, die zu den Fingern ziehen und für deren Bewegung und Versorgung zuständig sind. Hier befindet sich ein komplexer Bandapparat der bei der Stabilisierung der Mittelhandplatte, dem Auffangen, der Aufteilung und Brechung von Kräften bei Überstreckung der Finger und beim Greifen von Gegenständen eine Rolle spielt. Die makroskopische Anatomie und die einzelnen Funktionen der Sehnen, Bänder und Muskeln in dieser Region gelten als bekannt, doch gibt es keine Studien zu dem Verhalten der Fasersysteme in diesen Strukturen. Es ist bekannt, dass Fasersysteme einerseits die Antwort auf Belastungen sind und anderseits die biomechanischen Eigenschaften einer Region steuern. Ziel dieser Arbeit ist es die Kartierung von elastischen und kollagenen Fasersysteme und deren Einordnung in der funktionellen Bedeutung der MCP-Region. Material und Methode: In dieser Arbeit wurden 240 Proben von 12 Körperspenden (Durchschnittsalter: 84 Jahre) mit einer Elastika van Gieson Färbung angefärbt und mikroskopisch ausgewertet. Bezogen auf das Ligamentum metacarpale transversum profundum (LMTP) wurde die MCP-Region 2. – 5. von 12 Händepaaren in 2 Ebenen analysiert (Ebene A: proximaler Beginn des LMTP und Ebene B: 5 mm distal davon). Es wurden in insgesamt 12 Strukturen der Verlauf, die Beschaffenheit und der Zustand der kollagenen Fasern, sowie der Verlauf der elastischen Fasern analysiert. Es erfolgte die statistische Auswertung sowie die grafische Darstellung der Ergebnisse und somit die Bestimmung von den am häufigsten vorkommenden Fasercharakteristika für jede Struktur und deren Bindegewebeeinheiten. Auswertung: Es konnte ein Gesamtbild zur Morphologie der Fasern in der MCP-Region erstellt werden. Die verschiedenen Strukturen in dieser Region bilden ein Gerüst das für das Auffangen, die Brechung und die Verteilung der bei Überstreckung der Finger entstehenden Kräften dient. Mit den erzielten Ergebnissen dieser Dissertation, kann diskutiert werden, dass das elastische und kollagene Fasersystem der MCP-Region eine wichtige Rolle in der Wahrnehmung und Weiterleitung von propiozeptiven Veränderungen entlang der Ligamente spielen kann. So bestätigen die in dieser Dissertation beobachtete Fasersysteme in den Musculi lumbricales deren bekannte propiozeptive und sensorische Eigenschaften. Dieses System dient der Erzeugung einer optimalen Antwort für den Schutz der Gelenke bei Extrempositionen in der Bewegung der Finger. Vor diesem Hintergrund sind die Strukturanteile des Fasersystems dieser Region bei medizinischen Eingriffen in Bezug zu ihrer jeweiligen Funktion zu berücksichtigen.Introduction: The Metacarpophalangeal region (MCP region) is located between the palmar area and the fingers of the hand. It includes muscles, tendons and neurovascular roads that lead into the fingers and are responsible for their movements and supply. Here we can find a complex ligamentous apparatus that plays a role in the stabilization of the metacarpal plate, the collection and distribution of forces generated during the hyperextension of the fingers and the determination of the grip strength. The macroscopic anatomy and individual functions of the tendons, ligaments and muscles in the MCP region are known so far, but there are no studies describing the appearance and behavior of the fiber systems in this region. Aim of this study is to create a mapping of the elastic and collagenous fiber systems and deduce their influence in the functional importance of the MCP region. Methods: In this study 240 samples from 12 body donators (average age: 84 years) were stained with an Elastica van Gieson Method and evaluated microscopically. The ligamentum metacarpale transversum profundum (LMTP) was defined as the reference structure in this area. The MCP region 2-5 of 12 pairs of hands were analyzed in 2 levels (level A: proximal beginning of the LMTP and level B: 5 mm distal to it). The course, arrangement (lose or dense) and structure (wavy or stretched) of the collagen fibers and the course of the elastic fibers were analyzed in 12 structures. The most frequent behavior of the collagen and elastic fibers in the different structures and connective tissue units of the MCP region were defined by statistics and graphics. The results were presented in an overall picture of the MCP region. Results and Conclusion: With the generated results of this work, it can be discussed, that the different ligaments and muscles in the MCP region form a framework and build a system for the collection and distribution of the forces generated during the hyperextension of the fingers. As well it can be discussed, that this system plays an important role in the perception and distribution of propioceptive changes along the fibers of the ligaments in this region. The behavior of the fibers observed in the connective tissue units of the lumbricales muscles, confirm the known propioceptive and sensory properties of these muscles. This framework is designed to produce an optimal response to guarantee the protection of the joints during unphysiological movements of the fingers. The fibers patterns and their influence in the functional pattern of the MCP region should be taken into consideration in further medical interventions. | |||||||
| Quelle: | Quellen wie im Quellenverzeichnis | |||||||
| Lizenz: |  Urheberrechtsschutz | |||||||
| Fachbereich / Einrichtung: | Medizinische Fakultät » Institute » Institut für Anatomie I | |||||||
| Dokument erstellt am: | 24.01.2022 | |||||||
| Dateien geändert am: | 24.01.2022 | |||||||
| Promotionsantrag am: | 28.02.2021 | |||||||
| Datum der Promotion: | 02.11.2021 |
