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Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA)

15.09. - 17.09.2022, Halle (Saale)

Zur Entwicklung von Entrustable Professional Activities (EPAs) in der biomedizinischen Laboranalytik

Meeting Abstract

  • presenting/speaker Sylvia Kaap-Fröhlich - Zürcher Hochschule für angewandte Wissenschaften, Studiengang Biomedizinische Labordiagnostik, Winterthur, Schweiz; FH Kärnten, Biomedizinische Analytik, Villach, Österreich
  • Angelika Homberg - Medizinische Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg, Abteilung Medizinische Ausbildungsforschung, Mannheim, Deutschland
  • Heidi Oberhauser - FH Gesundheit Tirol, Biomedizinische Analytik, Innsbruck, Österreich
  • Marco Kachler - FH Kärnten, Biomedizinische Analytik, Villach, Österreich

Gemeinsame Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA) und des Arbeitskreises zur Weiterentwicklung der Lehre in der Zahnmedizin (AKWLZ). Halle (Saale), 15.-17.09.2022. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2022. DocV-14-02

doi: 10.3205/22gma088, urn:nbn:de:0183-22gma0884

Published: September 14, 2022

© 2022 Kaap-Fröhlich et al.
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Text

Hintergrund: Laboranalyseergebnisse sind grundlegend für medizinische Entscheidungen im Hinblick auf den gesamten Behandlungspfad. Analysen im Bereich der Patient*innenversorgung werden durch Medizinische Technolog*innen für Laboratoriumsanalytik (MTL, D), Biomedizinische Analytiker*innen (BMA, A/CH) bzw. Labordiagnostiker*innen (BMLD, CH) eigenverantwortlich durchgeführt.

Durch technologischen und gesellschaftlichen Wandel muss über neue Kompetenzprofile in den beruflichen Handlungsfeldern diskutiert werden.

Wie für andere Gesundheitsberufe sind inzwischen auch für MTL/BMA/BMLD Kompetenzbeschreibungen basierend auf das CanMEDS-Modell [1] in die Ausbildung integriert. In Anlehnung an PROFILES [http://www.profilesmed.ch/] sollen Entrustable Professional Activities (EPAs) [2] für Kernbereiche der Biomedizinischen Laboranalytik definiert werden.

Methoden: Zunächst wurde eine explorative Literaturrecherche durchgeführt. Im Anschluss erfolgte eine kommunikative Validierung [1] der Expert*innendiskussion anhand folgender Leitfragen:

1.
Für welche Disziplinen sollen Tätigkeiten als Core-EPAs beschrieben werden?
2.
Inwieweit sind EPAs disziplinspezifisch oder -übergreifend zu definieren?
3.
Welche Aspekte können als Starting Points for Learning dienen?

Ergebnisse: Beschreibungen für EPAs im Laborkontext existieren derzeit nur für die ärztliche Ausbildung in Disziplinen wie Pathologie, die für die MTL/BMA/BMLD nicht übertragbar waren. Auf Grundlage des Desiderats wurden

1.
als Ausgangspunkt die personalintensivsten Disziplinen Hämatologie und Klinische Chemie ausgewählt, da diese auch das Spektrum von manueller bis vollautomatisierter Diagnostik vollständig abbilden.
2.
Ansatzpunkte für disziplinübergreifende Core-EPAs beispielsweise in der Präanalytik identifiziert.
3.
weitere Aspekte als mögliche Starting Points for Learning wie Untersuchungsmaterial, -methode und Verdachtsdiagnose eruiert.

Auf dieser Basis wurden erste Core-EPAs formuliert und Ergebnisse als Diskussionsgrundlage erarbeitet.

Diskussion: Es wurden erstmals exemplarische EPAs für die Biomedizinische Laboranalytik erarbeitet, wodurch an den Diskurs in der medizinischen Ausbildung angeknüpft [2] und ein Ausgangspunkt für weitere Disziplinen hergestellt wurde. Obwohl die ärztlichen CanMEDS-Rollen unmittelbar auf diese Profession übertragen werden konnten [1], spiegelt sich bei der Ausgestaltung der EPAs eine andere Perspektive wider, da die unmittelbare Patient*inneninteraktion weniger gewichtet ist. Dennoch ist der Patient*innenbezug für die Entwicklung der beruflichen Handlungsfähigkeit essenziell. Anhand der formulierten EPAs werden Nahtstellen verdeutlicht, die für die interprofessionelle Ausbildung aufgegriffen werden können.

Take Home Message: EPAs stellen für den patientenzentrierten Gesundheitsberuf der MTL/BMA/BMLD ein handhabbares Instrument für die Weiterentwicklung der Ausbildung mit Blick auf die berufliche Handlungsfähigkeit dar.


Literatur

1.
Kaap-Fröhlich S, Kachler M, Maschek C, Oberhauser H. Entwicklung eines Rollen-Kompetenz-Rahmens für die Biomedizinische Analytik in Deutschland, Österreich und der Schweiz. Pädagogik Gesundheitsberufe. 2016;19(07):45-56.
2.
Berberat PO, Rotthoff T, Baerwald C, Ehrhardt M, Huenges B, Johannink J, Narciss E, Obertacke U, Peters H, Kadmon M. Entrustable Professional Activities in final year undergraduate medical training – advancement of the final year training logbook in Germany. GMS J Med Educ. 2019;36(6):Doc70. DOI: 10.3205/zma001278 External link