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32nd Annual Meeting of the German Retina Society

German Retina Society

28.06. - 29.06.2019, Ludwigshafen

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Verschluss großer persistierender Makulalöcher mittels subretinaler Flüssigkeit

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  • Carsten H. Meyer - Aarau/CH

Retinologische Gesellschaft. 32. Jahrestagung der Retinologischen Gesellschaft. Ludwigshafen, 28.-29.06.2019. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2019. Doc19rg24

doi: 10.3205/19rg24, urn:nbn:de:0183-19rg244

Published: August 5, 2019

© 2019 Meyer.
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Zweck: Verschließen großer persistierender Makulalöcher (PMH) nach erfolgloser Vitrektomie mit epiretinaler Membranpeeling durch sekundäre Applikation von subretinaler (SR) Flüssigkeit.

Methoden: 8 erfahrene VR-Chirurgen, die in einer Fallserie erstmals SR-Flüssigkeit mit eine 41-Gauge-Nadel und Gasendotamponade zum Verschluss großen PMH transretinal appliziert hatten, untersuchten die chirurgische und anatomische Erfolgsrate.

Ergebnisse: 19 von 21 grosse PMH (Durchmesser 800-1700µm) wurde 2 nach der Operation geschlossen. In 2/21-Fällen verhinderten starke SR-Adhäsionen eine erfolgreiche intraoperative Netzhautablösung. Die Sehschärfe verbesserte sich in 14/19-Fällen 6 Wochen nach der Operation um 2 Linien. Ein PHM bei einem Alport Syndrom konnte nicht verschlossen werden. Mit Ausnahme einer kleinen SR-Blutung wurden keine Komplikationen beobachtet. Es gab eine schnelle Lernkurve bei VR-Chirurgen.

Schlussfolgerung: SR-Flüssigkeit kann die retardierte Netzhaut in großen PMH lösen. Das Manöver ist sicher und erfahrenen VR-Chirurgen vertraut.