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Auswirkungen der Nahaddition auf die optische Qualität von diffraktiven multifokalen IOL – Eine Analyse an der optischen Bank (P,B)
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Published: | June 3, 2016 |
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Zielsetzung: Analyse der optischen Qualität diffraktiver multifokaler Intraokularlinsen (IOL) mit unterschiedlichen Nahadditionen in einer Laborstudie.
Methode: Die AcrySof IQ ReSTOR 2.5 (Alcon, USA), die AcrySof IQ ReSTOR 3.0 (Alcon, USA) sowie die TECNIS ZMA00 und ZMB00 (Abbott Medical Optics, USA) mit einer Brechkraft von 21 dpt für die Ferne wurden an der optischen Bank OptiSpheric IOL PRO (Trioptics GmbH, Wedel) untersucht. Die Linsen haben ähnliche optische Designs, unterscheiden sich allerdings hinsichtlich ihrer Nahaddition: Die AcrySof IQ ReSTOR 2.5 hat eine Nahaddition von +2,5 dpt, die AcrySof IQ ReSTOR 3.0 eine von +3,0 dpt und beide TECNIS-Linsen eine von +4,0 dpt. Untersucht wurden die Fläche unterhalb der Kurve der Modulationstransferfunktion (Modulation Transfer Function Area, MTFA) und die Strehl Ratio jeweils bei einer Apertur von 3 mm (photopisch) und 4,5 mm (mesopisch).
Ergebnis: Die MTFA-Werte für den Fernfokus waren 47,85/42,06/33,57 (2,5 dpt/3,0 dpt/4,0 dpt) bei einer Apertur von 3 mm und 26,06/33,08/14,83 bei einer Apertur von 4,5 mm. Für den Intermediärfokus erreichten die MTFA-Werte 11,05/9,54/8,60 bei eine Apertur von 3 mm und 4,83/4,39/5,33 bei 4,5 mm. Die MTFA-Werte für den Nahfokus waren 20,11/29,50/33,39 bei einer Apertur von 3 mm und 7,27/12,54/24,76 bei 4,5 mm. Die Strehl Ratio des Fernfokusses war 0,48/0,42/0,29 bei einer Apertur von 3 mm und 0,26/0,33/0,13 bei 4,5 mm. Für den Intermediärfokus betrug die Strehl Ratio 0,11/0,10/0,09 bei einer Apertur von 3 mm und 0,05/0,05/0,06 bei 4,5 mm. Die Strehl Ratio des Nahfokusses betrug 0,20/0,30/0,34 bei einer Apertur von 3 mm und 0,07/0,13/0,25 bei 4,5 mm.
Schlussfolgerung: Für den Nahfokus erzielen die ZMA00 und ZMB00 die besten Ergebnisse, während die ReSTOR 2.5 am schlechtesten abschneidet. Im Intermediärbereich erreichen alle IOL ähnliche Ergebnisse. Für den Fernfokus erzielt die ReSTOR 2.5 die besten Ergebnisse. Der Operateur kann die Wahl der richtigen Linse individuell auf die Bedürfnisse jedes Patienten abstimmen, da heutzutage diverse Nahadditionen bei diffraktiven multifokalen IOL zur Verfügung stehen.