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Auswirkungen der Nahaddition auf die optische Qualität von diffraktiven multifokalen IOL – Eine Analyse an der optischen Bank
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Published: | March 1, 2016 |
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Hintergrund: Analyse der optischen Qualität diffraktiver multifokaler Intraokularlinsen (IOL) mit unterschiedlichen Nahadditionen in einer Laborstudie.
Methoden: Analysiert wurden die AcrySof IQ ReSTOR 2.5 (Alcon, USA), die AcrySof IQ ReSTOR 3.0 (Alcon, USA) sowie die TECNIS ZMA00 und ZMB00 (Abbott Medical Optics, USA) mit einer Brechkraft von 21 dpt für die Ferne an der optischen Bank OptiSpheric (Trioptics GmbH, Wedel). Die Linsen haben ähnliche optische Designs, unterscheiden sich allerdings hinsichtlich ihrer Nahaddition: Die AcrySof IQ ReSTOR 2.5 hat eine Nahaddition von +2,5 dpt, die AcrySof IQ ReSTOR 3.0 von +3,0 dpt und beide TECNIS-Linsen von +4,0 dpt. Untersucht wurden die Modulationsübertragungsfunktionsfläche (Modulation Transfer Function Area, MTFA) und die Strehl-Ratio jeweils bei einer Apertur von 3 mm (photopisch) und 4,5 mm (mesopisch).
Ergebnisse: Die MTFA-Werte für den Fernfokus waren 47,84/42,05/33,45 (2,5 dpt/3,0 dpt/4,0 dpt) bei einer Apertur von 3 mm und 26,07/32,94/14,85 bei einer Apertur von 4,5 mm. Für den Intermediärfokus erreichten die MTFA-Werte 11,07/9,60/8,55 für eine Apertur von 3 mm und 4,82/4,39/5,09 für 4,5 mm. Die MTFA-Werte für den Nahfokus waren 20,07/29,47/33,27 für eine Apertur von 3 mm und 7,26/12,58/24,75 für 4,5 mm. Die Strehl-Ratio des Fernfokusses war 0,48/0,42/0,27 für eine Apertur von 3 mm und 0,26/0,33/0,14 für 4,5 mm. Für den Intermediärfokus betrug die Strehl-Ratio 0,11/0,10/0,09 für eine Apertur von 3 mm und 0,05/0,05/0,05 bei 4,5 mm. Die Strehl-Ratio des Nahfokusses betrug 0,20/0,30/0,34 bei einer Apertur von 3 mm und 0,08/0,13/0,25 bei 4,5 mm.
Schlussfolgerungen: Für den Nahfokus erzielen die ZMA00 und ZMB00 die besten Ergebnisse, während die ReSTOR 2.5 am schlechtesten abschneidet. Im Intermediärbereich erreichen alle IOL ähnliche Ergebnisse. Für den Fernfokus erzielt die ReSTOR 2.5 die besten Ergebnisse. Der Operateur kann die Wahl der richtigen Linse individuell auf die Bedürfnisse jedes Patienten abstimmen, da heutzutage diverse Nahadditionen zur Verfügung stehen bei diffraktiven multifokalen IOL.