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Erste Erfahrungen zur Beurteilung der Vaskularisation und Integration von Fettgewebe durch kontrastmittelverstärkte Sonographie (Contrast Enhanced Ultrasound = CEUS) und Elastographie bei Lipofilling
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Published: | March 9, 2015 |
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Hintergrund: Unter Lipofilling versteht man das Auffüllen von Gewebedefekten durch frei verpflanzte eigene Fettzellen desselben Patienten. Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten zur Fettgewebsgewinnung und Verpflanzung beim Lipofilling. Die Methode eignet sich gut zum Auffüllen kleinerer Gewebsdefekte. Untersuchungen haben gezeigt, dass nur etwa die Hälfte des transplantierten Fettgewebes dauerhaft überlebt. In die transplantierten Fettzellen wachsen ortständige Blutgefässe ein und ernähren sie. Die Vaskularisation und Integration von transplantatierten Fettgewebe stellt einen wesentlichen Erfolg für dieses Verfahren dar. Mit Hilfe der kontrastmittelverstärkten Sonographie (CEUS) + Elastographie ist es nun möglich, nicht invasiv, diese Eigenschaften zu untersuchen.
Methoden: Bei einer Patientin wurde als Pilotversuch die CEUS + Elastographie in einem Beobachtungszeitraum von 2 Tagen bis 12 Wochen postoperativ durchgeführt.
Ergebnisse: Es zeigte sich keine Nebenwirkung auf das injizierte Kontrastmittel. Zwei uns sechs Wochen postoperativ wurde eine kontinuierliche kapillare Vaskularisation und Integration des injizierten Fettgewebe nachgewiesen. Zwölf Wochen postoperativ wurde eine vollstandige Vaskularisation sowie Integration des transplantierten Fettgewebes beobachtet.
Zusammenfassung: Wie die Ergebnisse zeigen stellt die kontrastmittelverstärkte Sonographie (CEUS) und Elastographie, eine nebenwirkungsfreie, nicht invasive und objektivierbare real-time Bildgebung zur Beurteilung der Vaskularisation und Integration von Fettgewebe bei Lipofilling, dar.