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27th International Congress of German Ophthalmic Surgeons

15. to 17.05.2014, Nürnberg

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Ist das Sehvermögen bei fortgeschrittener feuchter oder trockener Makuladegeneration operativ zu verbessern?

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  • Bernd Kirchhof - Universitätsklinikum Köln, Klinik und Poliklinik f. Netzhaut-/Glaskörperchir., Köln

27. Internationaler Kongress der Deutschen Ophthalmochirurgen. Nürnberg, 15.-17.05.2014. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2014. DocSA 1.6

doi: 10.3205/14doc044, urn:nbn:de:0183-14doc0440

Published: May 5, 2014

© 2014 Kirchhof.
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Die Antwort ist nein, noch nicht. Der Grund ist, dass bei fortgeschrittener Makuladegeneration die Makula atrophiert ist und auch auf funktionierendem Pigmentepithelersatz nicht regeneriert. Die Transplantation von Photorezeptoren gelingt nur im Tiermodell in der gesunden Netzhaut. Im Mausmodell kann sich ein transplantierter Photorezeptor integrieren und Synapsen ausbilden. Beim Kranken besteht das zusätzliche Problem, dass die atrophierte äußere Netzhaut keine Kontakte zur Integration erlaubt und auch keine Botenstoffe aussendet, die den Erhalt der hochdifferenzierten Sinneszelle sicherstellt. Aktuell kann man Patienten nur bei einer massiven submakulären Blutung helfen die Verschlechterung des Zentralskotoms zurückzudrehen oder verloren gegangenes peripheres Sehen zurückzugewinnen.