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Hintergrund: Die praktische Ausbildung der Studierenden in der Chirurgie am Universitätsklinikum Regensburg erfolgt im Rahmen eines klinischen Untersuchungskurses sowie im chirurgischen Blockpraktikum. In diesen praktischen Unterrichten werden jeweils eine Stunde chirurgische Basisfertigkeiten wie Nähen und Knoten vermittelt. Eine strukturierte Ausbildung der Studierenden im PJ findet bis dato noch nicht statt. Daher soll eine verpflichtende, strukturierte, praktische Ausbildung der Studierenden im PJ an der chirurgischen Klinik des Universitätsklinikums Regensburg curricular implementiert werden.

Methode Umsetzung: Dieses Trainingsprogramm ist dreistufig angelegt, wobei die ersten beiden Stufen verpflichtend, die dritte jedoch fakultativ ist.

• In der 1. Stufe dieses Trainingsprogrammes sollen zunächst die in den Basiskursen erworbenen praktischen Fähigkeiten aktiviert und wiederholt werden.
• In der 2. Stufe werden die offen chirurgischen Techniken ausgebaut und vertieft, zudem wird ein Basistraining in minimal-invasiver Chirurgie (MIC) für alle Studierenden verpflichtend durchgeführt. In diesem Basistraining werden einfache Fertigkeiten, wie die Kameraführung oder bimanuelles Arbeiten, trainiert.
• In der 3. Stufe werden schwerpunktmäßig Fertigkeiten in der MIC mit zwei zunehmenden Schwierigkeitsgraden trainiert. Aufgrund der Komplexität und der deutlich erhöhten Anforderung der vermittelten Fertigkeiten werden diese Aufbaustufen für chirurgisch interessierte Studierende fakultativ angeboten.

Geplant ist ein regelmäßiges Training von offen chirurgischen und minimal-invasiven Techniken am Operationsphantom in Kleingruppen von zwei Studierenden. Ein Trainingsblock wird zwei Stunden umfassen, als Zeitintervall zwischen den einzelnen Trainingsblöcken sind vier Wochen vorgesehen. Die Ergebnisse werden durch Betreuer, z.B. mittels OSCE [1], [2], systematisch bewertet und dokumentiert, so dass eine anschließende Auswertung der individuellen Lernkurven erfolgen kann. Zudem soll die Evaluation des Trainingsprogramms über die Zufriedenheit hinaus auch hinsichtlich des Lernerfolges und des Transfers des Erlernten in die Praxis erfolgen [3].

Ergebnisse/Diskussion: Ziel des Trainings ist es, den Studierenden mehr Sicherheit in der täglichen Operationsarbeit zu geben und sie damit vielseitiger an den Operationen mitarbeiten zu lassen. Zudem erwarten wir, dass unser Training der Nachwuchsrekrutierung für die Chirurgie nützt. Die Studierenden können ihre individuellen manuellen Fähig- und Fertigkeiten realitätsnah testen und anhand ihrer individuellen Lernkurven ihre Verbesserungen und Verbesserungsmöglichkeiten beurteilen [4]. Beides stellt zumindest einen Baustein für eine Selbsteinschätzung der Eignung für die Chirurgie dar. Durch die Rückmeldung und das Gespräch mit dem kursbegleitenten Betreuer ist zudem eine Fremdeinschätzung der Eignung für das Fach Chirurgie möglich.