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Aberrometrie-basierte intraoperative Refraktionsmessung und PNS Analyse: erste klinische Ergebnisse
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Published: | April 5, 2013 |
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Hintergrund: Erste klinische Daten zur Einsetzbarkeit und Reliabilität von intraoperativer wellenfront-basierter Refraktionsmessung in Katarakt-Patienten zu generieren und Ergebnissen der Pentacam Nuclear Staging (PNS) Analyse gegenüberzustellen.
Methoden: Refraktionsfehler von 130 Augen wurden mittels subjektiver Refraktion und WASCA als Baseline erhoben. Intra-operativ wurden die Messungen mit dem WASCA-bestückten Operationsmikroskop zu sieben definierten Zeitpunkten während Katarakt-Operation durchgeführt. Der “limits of agreement” Ansatz, Regressions- und Korrelationsanalyse wurden angewandt. Die Messqualität der Wellenfrontanalyse wurde objektiviert und mit der Pentacam Nuclear Staging (PNS) Analyse verglichen.
Ergebnisse: Die Messqualität der Wellenfrontenkarten (WFK) unterschied sich stark über die einzelnen Messpunkte hinweg. Die verlässlichsten Messungen ließen sich für Aphakie mit Viscoelasticum erzielen. Mit zunehmendem Grad der Linsentrübung zeigte sich abnehmende WFK-Qualität.
Schlussfolgerungen: Die Reliabilität der WF-Messungen ist eng mit der optischen Medientransparenz assoziiert, die wiederum vom Grad der Katarakt abhängt. Die PNS Analyse ist vielversprechend, um bereits prä-operativ zu selektieren, welche Patienten besonders von einer intraoperativen WF-basierten Refraktionsmessung profitieren könnten.