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130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie

30.04. - 03.05.2013, München

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Megalipom im Kindesalter und nicht beim Pferd

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  • Carsten Müller - Klinik für Kinderchirurgie, Universitätsmedizin, Greifswald
  • Michael Domanetzki - Gemeinschaftspraxis, Kinderchirurgie, Stralsund
  • Winfried Barthlen - Klinik für Kinderchirurgie, Universitätsmedizin, Greifswald

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. München, 30.04.-03.05.2013. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2013. Doc13dgch101

doi: 10.3205/13dgch101, urn:nbn:de:0183-13dgch1012

Published: April 26, 2013

© 2013 Müller et al.
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Einleitung: Wir berichten über einen 6-jährigen Knaben mit einem Megalipom von Retroperitoneum und Colon transversum.

Material und Methoden: Während der Bauchschmerzdiagnostik fiel sonographisch die massive Raumforderung auf. Anamnestisch bestanden neben Bauchschmerzen auch massives Erbrechen nach Nahrungsaufnahme. Im MRT zeigte sich eine fettisointense RF ohne KM-Enhancement, welche am ehestens als Lipom gedeutet wurde.

Ergebnisse: Operativ konnten die Tumore via Laparotomie entfernt werden. Histologisch wurde die Diagnose eines Lipoms gesichert. Eine genetische Auffälligkeit konnte im Nachhinein nicht gesichert werden.

Diese Megalipome sind äußerst selten und können zur Obstruktion mit nachfolgender Klinik führen. Ursächlich werden genetische Mutationen angenommen, welche zur Entwicklung eines beningnen Fettgewebstumor führen. Als 2. Ursache wird eine Lipomatose angenommen. Üblicherweise treten die Lipome erst zwischen dem 40- und 60-sten Lebensjahr auf. Darüber hinaus wird bei Pferden über diese seltene Entität berichtet.

Schlussfolgerung: Bauchschmerzdiagnostik sollte immer mit einer Bildgebung kombiniert werden, um solche seltenen schwer palpablen Tumoren zu detektieren.