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Beurteilung von Tumoren der Gl. Parotis mittels Sonoelastographie – Ein sinnvolles Verfahren?
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Published: | April 19, 2011 |
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Einleitung: Die Steifigkeitsmessung von Geweben und deren Visualisierung mittels MRT oder Ultraschall ist eine zunehmend Verbreitung findende Ergänzung der konventionellen Abbildungsparameter. Wir untersuchten die Möglichkeiten der Sonoelastographie bei der präoperativen Beurteilung von Raumforderung der Gl. parotis.
Methoden: 77 Patienten mit Raumforderungen der Gl. parotis wurden untersucht. Die Patienten durchliefen eine B-Scan, Farbdoppleruntersuchung und Elastographieuntersuchung. Die Gewebesteifigkeit und Elastizitätsmuster wurden von 2 Untersuchern bewertet und mit der histologischen Aufarbeitung korreliert.
Ergebnisse: Es lagen 64 Benignome und 13 Malignome versch. Entitäten vor. Sowohl malig. und benigne Tumoren waren im Mittel 24 mm groß. Statistisch sig. waren elastographische Kriterien (Girlandenform, p<.005) für Malignome und Zysten (Bulls eye, p<.005). Daneben konnten weitere häufige elastographische Erscheinunungsbilder („Halb und halb-Zeichen“, „Sklerosekern“)bei Pleomorphen Adenomen und Warthin Tumoren gefunden werden.
Schlussfolgerungen: Unsere ersten Ergebnisse legen nahe, daß eine qualitative real-time Ultraschall Elastographie ergänzende Informationen generiert, die potentiell hilfreich parotideale Läsionen differenzieren läßt.