[Table des matières] Première partie. Présentation de la recherche : 1. Présentation de la problématique : Description du contexte (L'idée du réseau de soins, le contexte concret); Les trois facteurs pertubateurs; Réflexions prélimiaires. 2. De la production cognitive collective à la stabilité du système sanitaire : L'apport de l'analyse économique des conventions; Les conditions de stabilisation des systèmes sanitaires; Quelques propositions théoriques pour le fonctionnement du réseau de soins. 3. Démarche suivie. Deuxième partie. Les résultats des entretiens : 4. Les représentations des acteurs. 5. La logique de proximité et les leitmotivs des acteurs. 6. La complémentarité et l'incompatibilité des logiques. Troisième Partie. L'interprétation des données : 7. L'interdépendance des systèmes macro et micro. 8. Le réseau de soins, une utopie opérationnelle. Annexe : Synthèses des entretiens.