Le but de ce travail est de mener une réflexion à trois niveaux, témoins de la complexité et transversalité en santé publique de la prévention des chutes chez la personne âgée, à travers l'exemple des projets du programme de santé publique de prévention des chutes de la personne âgée réalisés pendant les années 2001-2004 sous la supervision de la DGS (Direction générale de la santé) du canton de Genève. Les points développés sont : 1. Les cadres scientifique, légal, politique et économique comme conditions cadres de santé publique (...). 2. Les alternatives d'action et la cohérence entre les prestations offertes et les attentes des clients. 3. L'observation de la communication inter-institutionnelle, base de la continuité et de l'efficience des prestations, garante de la continuité du parcours thérapeutique intégré dans des trajectoires de vie. [Auteur p.6]