Thrombose veineuse profonde : une thrombolyse est-elle efficace ? : revue cochrane pour le praticien

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Serval ID
serval:BIB_1C126FEB687E
Type
Article: article from journal or magazin.
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Letter (letter): Communication to the publisher.
Collection
Publications
Institution
Title
Thrombose veineuse profonde : une thrombolyse est-elle efficace ? : revue cochrane pour le praticien
Journal
Revue Médicale Suisse
Author(s)
Bengough T., Righini M., von Elm E.
Publication state
Published
Issued date
2015
Number
463
Pages
522
Language
french
Abstract
Scénario: Une patiente de 45 ans vous consulte car sa jambe droite est bleue, cyanosée, avec une tension dans le mollet depuis cinq jours, qui s'est étendue progressivement jusqu'au haut de la cuisse. La circonférence du mollet droit est 4 cm plus grande que celle du mollet gauche. La patiente est en surpoids (IMC à 35 kg/m2) et suit depuis quelques années un traitement oestro-progestatif. Elle n'a pas d'anamnèse familiale ou d'antécédent de maladie thromboembolique. Un ultrason montre une thrombose veineuse profonde (TVP) avec un thrombus s'étendant de la veine poplitée à la veine iliaque externe.
Question: La patiente pourrait-elle bénéficier d'une thrombolyse?
Contexte: Les complications de la TVP comprennent l'embolie pulmonaire et le syndrome post-thrombotique. Un syndrome post-thrombotique léger à modéré peut survenir chez 30-50% des patients malgré un traitement anticoagulant, qui prévient principalement l'embolie pulmonaire et la récidive de TVP. Cette mise à jour de revue systématique compare l'efficacité du traitement anticoagulant à celui combinant les anticoagulants et la thrombolyse (par streptokinase, urokinase ou activateur tissulaire du plasminogène).
Create date
23/07/2015 14:23
Last modification date
20/08/2019 12:52
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